본 연수의 목적은 지역과 연령 집단 간 노인의 건강불평등 관련 논문들을 메타분석하여 노인건강형평정책 및 지역사회서비스 개선방안으로 활용될 수 있는 증거기반을 도출하는 것이다. 이를 달성하기 위한 구체적인 연구의 목적은 첫째, 도시노인과 농촌노인의 사회경제 ...

본 연수의 목적은 지역과 연령 집단 간 노인의 건강불평등 관련 논문들을 메타분석하여 노인건강형평정책 및 지역사회서비스 개선방안으로 활용될 수 있는 증거기반을 도출하는 것이다. 이를 달성하기 위한 구체적인 연구의 목적은 첫째, 도시노인과 농촌노인의 사회경제적 지위와 건강 관계 차이를 비교하여 노인의 건강에 대한 지역사회서비스 개선을 위한 근거자료를 만드는 것이다. 둘째, 전기노인과 후기노인의 사회경제적 지위와 건강의 관계에서의 차이비교를 통해 현행 노인건강형평정책의 문제점을 되짚고 개선방향을 제시하는 것이다.

본 연수결과에 따른 이론적, 정책적, 실천적 기대효과는 다음과 같다. 첫째 이론적 기대효과는 메타분석을 활용하여 관련연구들을 종합해 보다 일반화된 결론을 도출할 수 있다는 점이다. 메타분석은 양적 연구방법으로 개별 연구들 간에 산출된 결과들을 종합하고 비교하 ...

본 연수결과에 따른 이론적, 정책적, 실천적 기대효과는 다음과 같다. 첫째 이론적 기대효과는 메타분석을 활용하여 관련연구들을 종합해 보다 일반화된 결론을 도출할 수 있다는 점이다. 메타분석은 양적 연구방법으로 개별 연구들 간에 산출된 결과들을 종합하고 비교하기에 용이하기 때문이다. 본 연구에서는 지금까지 축적된 관련 연구결과들을 포괄적으로 확인하여 우리나라 노인의 사회경제적 건강불평등 논의에서 노인인구집단의 세분화 필요성을 제시한다는 점에서 이론적 의의가 있다.
둘째, 본 연수결과의 정책적 기대효과는 우선 노인의 거주지역과 연령집단별 건강형평정책의 우선순위를 세우도록 정책의 방향을 제시하는 것이다. 노인의 사회경제적 지위 격차로 인한 건강불평등 문제는 사회의 다양한 측면에서 여러 수단을 갖고 해결해야 하는 복잡해야 할 것이므로 어떤 측면에서 어떤 비중을 두고 추진하느냐는 정책당국의 중요한 관심대상이 되기 때문이다.
셋째, 본 연수의 실천적 기대효과는 그동안 노인의 거주지역과 연령별로 세분화된 집단 비교 고찰을 통해 건강에 가장 취약한 집단을 찾아 거시적 차원의 정책과 함께 미시적 차원의 개입에 활용할 수 있다는 것이다. 아울러 건강취약집단 노인인구가 겪는 건강불평등을 해소하기위한 지역사회 내 자원 활용방안을 모색하는 것이 국가의 중요 과제임을 확인할 수 있다.

우리나라는 2005년 제2차 국민건강증진종합계획부터 건강형평성 제고를 정책의 목표로 삼고 있다. 그러나 우리나라는 특히 노인 빈곤층이 많은 점을 비롯하여 도시와 농촌 노인 간 사회경제적 지위 격차로 건강불평등이 심화될 수 있다는 점, 동일한 노년기에서도 전기노 ...

우리나라는 2005년 제2차 국민건강증진종합계획부터 건강형평성 제고를 정책의 목표로 삼고 있다. 그러나 우리나라는 특히 노인 빈곤층이 많은 점을 비롯하여 도시와 농촌 노인 간 사회경제적 지위 격차로 건강불평등이 심화될 수 있다는 점, 동일한 노년기에서도 전기노인과 후기노인의 건강불평등 양상이 다르게 나타날 수 있다는 점 등을 고려하지 않고 다른 인구집단과 똑같은 건강증진사업만 열거하고 있을 뿐이다. 이와 같은 정책적 배경 하에 여러 연구들에서 나타난 특징은 다음과 같다.
첫째, 개별논문들에서 농촌노인의 수입이 도시노인보다 적어 의료서비스를 제대로 받지 못해 신체적 건강은 양호하지 못할 수 있거나 또는 농촌노인의 주관적 건강, 정신건강이 도시노인보다 나을 수도 있었다. 둘째, 노인의 연령별로 전기노인과 후기노인으로 구분하여 노인의 사회경제적 지위와 건강의 관계를 비교하였고, 개별 분석결과에서 전기노인과 후기노인 간에 사회경제적 지위의 영향력 유무와 정도가 엇갈린다.
본 연수에서 연구논문들의 특징을 고려하여 도출한 연구목적은 첫째, 도시노인과 농촌노인의 사회경제적 지위와 건강 관계 차이를 비교하여 노인의 건강에 대한 지역사회서비스 개선을 위한 근거자료를 만드는 것이다. 둘째, 전기노인과 후기노인의 사회경제적 지위와 건강의 관계에서의 차이비교를 통해 현행 노인건강형평정책의 문제점을 되짚고 개선방향을 제시하는 것이다.
본 연수의 연구문제들은 다음과 같다. 연구문제 1. 노인의 거주 지역(서울을 포함한 대도시, 중소도시, 농어촌) 집단 간 사회경제적 지위와 주관적 건강, 신체적 건강, 정신건강의 관계에 차이가 있는가? 연구문제 2. 노인의 연령(전기노인과 후기노인) 집단 간 사회경제적 지위와 주관적 건강, 신체적 건강, 정신건강의 관계에 차이가 있는가?
메타분석은 각 분석결과를 개별 논문으로 간주할 수 있다는 특징 때문에 한 논문에서 연구자가 조사대상자를 독립된 개별집단으로 구분하고 각 집단마다 어떠한 영향요인을 지니고 있는지 분석결과를 보고하는 경우에 메타분석방법이 선호된다. 이것은 각각의 효과크기를 연구의 단위로 보는 분석단위 이동(Shifting Unit of Analysis) 방법을 이용하여 독립성 가정 위반의 문제를 해결할 수 있기 때문이다. 본 연수는 특히 노인의 거주지역과 연령으로 구분된 집단간 비교를 수행하는 연구를 계획하므로 이러한 메타분석방법이 적합하다.
단계별로는 첫째, 연구문제 설정의 단계에서 연구문제에 쓰일 개념과 변수들의 조작적 개념 정의한다. 둘째, 문헌검색 단계에서는 분석대상을 검색할 데이터베이스와 검색 키워드를 선정한다. 이어서 셋째, 개별연구 정보수집의 단계에서는 관련 논문을 분석대상으로 포함할 것인지 포함하지 않을 것인지 기준을 확립하고, 넷째 연구의 질 평가 단계를 거친다. 다섯째, 연구결과분석 및 종합의 단계는 대상 논문들의 분석결과들을 연구대상집단 간 독립변수와 종속변수의 관계 차이를 보이는지 검증한다. 끝으로, 분석결과 해석 및 결과보고의 단계에서는 변수들의 영향력과 일관성 여부를 종합적으로 제시하고 기존 개별연구들과 다른 새로운 연구결과를 도출한다.
연구수행은 1990년부터 2014년 9월까지 수행한다. 국가전자도서관, 국회전자도서관, 한국학술정보(KISS) 등을 활용하고,‘노인’,‘건강’,‘사회경제적 지위’,‘거주지역’,‘전기노인’,‘후기노인’을 주제어로 검색한다. 본 연수의 연구결과물은 노인의 사회경제적 지위 중 소득, 객관적 경제 상태 어느 하나라도 원인변수로 포함하면서 위와 같은 신체적 건강, 정신건강, 주관적 건강 중에서 종속변수가 구성된 논문들이어야 한다. 그리고 도시노인과 농촌 노인 또는 전기노인과 후기노인 모두를 집단 간 비교를 하였거나 도시노인과 농촌노인 중 하나에, 전기노인과 후기노인 중 하나에 국한해서라도 분석결과를 제시하고 있어야 한다.