양극성 장애는 양방향적 기분 변동이 나타날 수 있는 정신장애로, 재발성의 만성적 경과가 특징적이다. 이에 국외에서는 환자들의 증상 재발 방지 및 삶의 질 향상을 위한 보조적 요법으로서 심리사회적 개입이 추가될 시의 이점에 관한 보고들이 누적되어 왔으나, 이와 ...

양극성 장애는 양방향적 기분 변동이 나타날 수 있는 정신장애로, 재발성의 만성적 경과가 특징적이다. 이에 국외에서는 환자들의 증상 재발 방지 및 삶의 질 향상을 위한 보조적 요법으로서 심리사회적 개입이 추가될 시의 이점에 관한 보고들이 누적되어 왔으나, 이와 관련한 국내의 관심 및 근거자료는 매우 부족한 실정이다. 따라서 본 연구는 양극성 장애에서 심리사회적 개입들의 종류와 효과에 대한 국내외의 연구결과를 종합 및 비교 분석하는 체계적 고찰과 메타분석을 실시하는 것을 목적으로 한다.
2019년 7월까지 발표된 무선할당 통제연구를 중심으로 관련 연구들을 검색 및 평가한 결과, 해외에서는 대표적으로 4가지 근거기반치료(심리교육, 가족중심치료, 인지행동치료, 대인관계 및 사회적 리듬 치료)가 양극성 장애의 유지치료 및 우울 급성기 치료에 효과가 입증되어 있는 것으로 나타났다. 부가적으로 마음챙김에 기반한 인지치료, 변증법적 행동치료의 잠정적인 치료 효과가 보고되기 시작하였다. 반면, 국내에서는 일부 예비연구들이 존재하기는 하지만, 확실한 경험적 근거를 갖춘 근거기반치료는 아직 없었다. 이와 같이 국내에서 관련 문헌이 크게 부족한 상황으로 현재 체계적 고찰 및 메타분석을 적용하기에 현실적으로 어려움이 있을 것으로 판단되었다. 따라서 새로운 치료효과 연구가 출판될 가능성을 고려하여 2년 정도의 시간이 경과된 후 2021년 중반 기준으로 다시금 문헌검색 및 문헌평가 단계를 재실시하여 이후 단계를 진척시킬 필요가 있을 것으로 생각된다.

Bipolar disorder (BD) is a chronic mental disorder characterized by bidiredctional mood episodes. Although previous research suggested that addition of adjunct psychosocial interventions contributes to relapse prevention and quality of life in BD pa ...

Bipolar disorder (BD) is a chronic mental disorder characterized by bidiredctional mood episodes. Although previous research suggested that addition of adjunct psychosocial interventions contributes to relapse prevention and quality of life in BD patients, to date, this issue has been relatively neglected within Korea. Therefore, the major aim of this study was to comprehensively review treatment outcome studies in Korea as well as other countries and conduct a systematic review and meta-analysis of psychosocial interventions for BD.
As of July 2019, literature search and evaluation results were as follows. Four psychosocial interventions (psychoeducation, family-focused therapy, cognitive behavioral therapy, and interpersonal and social rhythm therapy) were identified as evidence-based treatments (EBTs) with strong levels of evidence, based on randomized controlled trials conducted overseas. In general, adjunct psychosocial interventions showed effectiveness in relapse prevention and acute treatment during depressive episodes. Additionally, mindfulness-based cognitive therapy and dialectical behavioral therapy began to demonstrate promising outcomes. In contrast, although several preliminary studies have been published, there was a shortage of empirical evidence within Korea, which limits the possibility of applying methodologies such as systematic review or meta-analysis. Thus, the author decided to perform literature search and evaluation stages once again after 2 years of time elapse (mid-2021), and conduct the latter stages of systematic review process.

양극성 장애는 양방향적 기분 변동이 나타날 수 있는 정신장애로, 재발성의 만성적 경과가 특징적이다. 이에 국외에서는 환자들의 증상 재발 방지 및 삶의 질 향상을 위한 보조적 요법으로서 심리사회적 개입이 추가될 시의 이점에 관한 보고들이 누적되어 왔으나, 이와 ...

양극성 장애는 양방향적 기분 변동이 나타날 수 있는 정신장애로, 재발성의 만성적 경과가 특징적이다. 이에 국외에서는 환자들의 증상 재발 방지 및 삶의 질 향상을 위한 보조적 요법으로서 심리사회적 개입이 추가될 시의 이점에 관한 보고들이 누적되어 왔으나, 이와 관련한 국내의 관심 및 근거자료는 매우 부족한 실정이다. 따라서 본 연구는 양극성 장애에서 심리사회적 개입들의 종류와 효과에 대한 국내외의 연구결과를 종합 및 비교 분석하는 체계적 고찰과 메타분석을 실시하는 것을 목적으로 한다.

2019년 7월까지 발표된 무선할당 통제연구를 중심으로 관련 연구들을 검색 및 평가한 결과, 해외에서는 대표적으로 4가지 근거기반치료(심리교육, 가족중심치료, 인지행동치료, 대인관계 및 사회적 리듬 치료)가 양극성 장애의 유지치료 및 우울 급성기 치료에 효과가 ...

2019년 7월까지 발표된 무선할당 통제연구를 중심으로 관련 연구들을 검색 및 평가한 결과, 해외에서는 대표적으로 4가지 근거기반치료(심리교육, 가족중심치료, 인지행동치료, 대인관계 및 사회적 리듬 치료)가 양극성 장애의 유지치료 및 우울 급성기 치료에 효과가 입증되어 있는 것으로 나타났다. 부가적으로 마음챙김에 기반한 인지치료, 변증법적 행동치료의 잠정적인 치료 효과가 보고되기 시작하였다. 반면, 국내에서는 약 6편의 예비연구들이 일부 존재하기는 하지만, 확실한 경험적 근거를 갖춘 근거기반치료는 아직 없었다. 이와 같이 국내에서 관련 문헌이 크게 부족한 상황으로 현재 체계적 고찰 및 메타분석을 적용하기에 현실적으로 어려움이 있을 것으로 판단되었다. 따라서 새로운 치료효과 연구가 출판될 가능성을 고려하여 2년 정도의 시간이 경과된 후 2021년 중반 기준으로 다시금 문헌검색 및 문헌평가 단계를 재실시하여 이후 단계를 진척시킬 필요가 있을 것으로 생각된다.
아직 최종 연구결과가 발표되지는 않았으나, 본 연구는 국내에서 양극성 장애의 심리사회적 개입 효과성에 대한 최초의 체계적 문헌 고찰로서 학문적인 근거를 확충하는 의의를 가질 것이다. 이는 어떤 특성의 환자에게 어떤 시기에 어떤 방법의 심리사회적 개입이 효과적인지에 관한 구체적이고 심층적인 정보를 제공할 것이며, 국내의 양극성 장애 임상진료지침이나 정책 입안에 중요한 기초자료로 활용될 수 있을 것이다. 더불어 양극성 장애와 치료법에 관한 정확하고 객관적인 지식을 환자 및 가족, 일반 대중에게 제공하고, 양극성 장애에 대한 사회적 낙인을 완화시키는 데에도 폭넓게 활용될 수 있을 것으로 기대된다.